La furosemida es un diurético: hace que los riñones eliminen más agua y sal. Sirve para los edemas (retención de líquidos) de la insuficiencia cardiaca, la cirrosis con ascitis o la enfermedad renal, y para la hipertensión arterial leve y moderada (ficha técnica de Seguril, AEMPS). En España se dispensa con receta y se comercializa, entre otros, como Seguril. Aquí se vende en comprimidos de 40 y 100 mg.
¿Qué es y para qué sirve la furosemida?
Es un diurético de los llamados «de techo alto» o de asa (clase ATC C03C). Según la ficha española está indicada en:
- edemas por insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis hepática con ascitis y enfermedad renal, incluido el síndrome nefrótico (tratando a la vez la enfermedad de fondo);
- edemas tras quemaduras;
- hipertensión arterial leve y moderada.
¿Cómo se toma?
- La dosis más baja que consiga el efecto. En adultos, la ficha de Seguril 40 mg propone empezar con medio, uno o dos comprimidos al día (de 20 a 80 mg) y mantener con medio a uno (de 20 a 40 mg); la dosis máxima depende de la respuesta.
- Con el estómago vacío, sin masticar y con suficiente líquido.
- En niños, 2 mg por kilo al día, hasta 40 mg.
En España la furosemida en comprimidos se registra en 20 y 40 mg: un comprimido de 100 mg está por encima de las dosis habituales de la ficha, y la dosis la fija el médico.
¿Quién no debe tomarla?
- Quien tenga alergia a la furosemida; con alergia a las sulfamidas puede haber sensibilidad cruzada.
- Con deshidratación o falta de volumen de sangre, potasio o sodio muy bajos, o insuficiencia renal sin producción de orina.
- En el precoma o coma por encefalopatía hepática.
- Durante la lactancia. En el embarazo, solo si hay razones médicas.
Precauciones
Necesita control médico regular, con análisis periódicos de sodio, potasio y creatinina. Hay que vigilar especialmente a quien tiene dificultad para orinar (por ejemplo, por la próstata), tensión baja, diabetes o gota. Si produce mareo, no conduzca, sobre todo al principio, al cambiar la dosis o si toma alcohol.
Efectos secundarios de la furosemida
Muy frecuentes: alteraciones de los electrolitos, deshidratación y bajada del volumen de sangre (sobre todo en mayores), y subida de la creatinina y los triglicéridos. Frecuentes: sodio, cloro o potasio bajos, colesterol y ácido úrico altos, ataques de gota y aumento del volumen de orina.
¿Necesita receta?
Sí: en España es un medicamento sujeto a prescripción médica, de tratamiento de larga duración. Hay 31 medicamentos con furosemida registrados, 19 comercializados (vea «En España» más arriba). Con la marca estadounidense: Lasix. Otros diuréticos en diuréticos.
