El baclofeno (Baclofen) es un relajante muscular de acción central para la espasticidad —la rigidez y los espasmos musculares— de la esclerosis múltiple, las lesiones de la médula espinal y otras enfermedades del cerebro y de la médula (ficha técnica de Lioresal, AEMPS). Se empieza con dosis bajas que se suben poco a poco, y no se debe dejar de golpe. En España se dispensa con receta (Lioresal). Aquí se vende en comprimidos de 10 y 25 mg.
¿Para qué sirve el baclofeno 10 mg?
- Adultos: espasticidad en la esclerosis múltiple, en lesionados medulares y en otras enfermedades cerebrales.
- Espasmos musculares de enfermedades de la médula espinal: esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrófica, mielitis, paraplejia traumática, compresión medular, entre otras.
- Niños y adolescentes: espasticidad de origen cerebral, sobre todo por parálisis cerebral infantil.
No es un analgésico ni un tratamiento para contracturas comunes: su indicación es la espasticidad de origen neurológico.
¿Cómo se toma?
- Adultos: se empieza con 15 mg al día repartidos en 2 o 3 tomas, y se sube 15 mg cada tres días hasta la dosis necesaria; la habitual está entre 30 y 80 mg al día en 2 a 4 tomas. Dosis de 100–120 mg solo en pacientes hospitalizados.
- Si a las 6–8 semanas de la dosis máxima no hay beneficio, el médico decide si seguir.
- Para dejarlo, la dosis se baja poco a poco, en 1 a 2 semanas: la retirada brusca puede provocar convulsiones y otros síntomas.
Baclofeno: contraindicaciones y precauciones
La única contraindicación de la ficha es la alergia al baclofeno o a sus componentes. Pero requiere precaución y vigilancia en:
- trastornos psicóticos, esquizofrenia, depresión o manía, confusión o enfermedad de Parkinson, que pueden empeorar; se han notificado pensamientos suicidas, sobre todo en personas con otros factores de riesgo;
- epilepsia (baja el umbral de las convulsiones), úlcera de estómago, enfermedad cerebrovascular, problemas respiratorios, de hígado o de riñón;
- antecedentes de abuso de sustancias: se han descrito uso indebido y dependencia;
- embarazo y lactancia, solo si el beneficio supera el riesgo.
Con alcohol, opioides u otros relajantes musculares aumenta la sedación.
Efectos secundarios del baclofeno
Muy frecuentes: sedación, somnolencia y náuseas. Frecuentes: mareo, confusión, cansancio, debilidad muscular, dolor de cabeza, insomnio, pesadillas, temblor, sequedad de boca, alteraciones de la vista, bajada de tensión, estreñimiento, diarrea, vómitos, sudoración, erupción y necesidad de orinar a menudo. Suelen aparecer al principio o si la dosis se sube muy deprisa, y mejoran al bajarla. Puede afectar a la conducción.
¿Necesita receta?
Sí. En España hay 16 medicamentos con baclofeno registrados, 6 comercializados (vea «En España» más arriba). Otros relajantes en relajantes musculares.
