La clonidina (clonidine) es un antihipertensivo de acción central: su indicación en España es la hipertensión arterial (ficha técnica de Catapresan, AEMPS). Baja la tensión actuando sobre el sistema nervioso central. En España hay un solo medicamento con clonidina, Catapresan 0,150 mg, que necesita receta. Aquí se vende en comprimidos de 0,1 mg.
¿Para qué sirve la clonidina? Indicaciones
Según su ficha técnica española, para la hipertensión arterial en todas sus formas. No se recomienda en menores de 18 años, y en la hipertensión por feocromocitoma no tiene efecto.
Mecanismo de acción y grupo farmacológico
Pertenece al grupo de los antihipertensivos agonistas de los receptores de imidazolina (ATC C02AC01). Actúa sobre todo en el sistema nervioso central: reduce las señales simpáticas que salen hacia el cuerpo, y con ello bajan la resistencia de los vasos, la frecuencia cardiaca y la tensión arterial, manteniendo el flujo de sangre al riñón.
Dosis de clonidina
- Con Catapresan 0,150 mg, se empieza con 1 comprimido por la noche y, a los 10–15 días, uno por la mañana y otro por la noche; la mayoría de las hipertensiones leves y moderadas responden a 2 comprimidos al día.
- Si hace falta, se sube cada 2–4 semanas, preferiblemente en la toma de la noche; en la hipertensión grave, hasta 1,2 mg al día.
- No se deja de golpe: tras un tratamiento largo a dosis altas, la retirada brusca puede causar subida rápida de la tensión, palpitaciones, nerviosismo, temblor o dolor de cabeza. El médico la baja en 2–4 días.
¿Quién no debe tomarla?
Quien tenga alergia a la clonidina o una bradicardia grave por enfermedad del nódulo sinusal o bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado. Con precaución si hay pulso lento leve, problemas de circulación, depresión, polineuropatía, estreñimiento, insuficiencia cardiaca o cardiopatía coronaria grave. Es preferible evitarla en el embarazo, y no debe usarse durante la lactancia.
Efectos secundarios de la clonidina
Muy frecuentes: mareo, sedación, bajada de tensión al levantarse y sequedad de boca. Frecuentes: depresión, trastornos del sueño, dolor de cabeza, estreñimiento, náuseas y vómitos. Suelen ser leves y disminuir con el tiempo. Puede afectar a la conducción, y reducir las lágrimas (atención si usa lentillas).
Nombre comercial en España
Catapresan es el único medicamento con clonidina registrado y comercializado en España, con receta de tratamiento de larga duración (CIMA; vea «En España» más arriba). Otros en pastillas para la tensión.
