Trileptal es oxcarbazepina (oxcarbazepine), un antiepiléptico: trata las crisis epilépticas parciales, con o sin generalización secundaria, en adultos y niños desde 6 años, solo o con otros antiepilépticos (ficha técnica de Trileptal, AEMPS). Se toma en dos tomas al día y no se deja de golpe. En España necesita receta. Aquí se vende en comprimidos de 150, 300 y 600 mg.
¿Para qué sirve la oxcarbazepina?
Su indicación en España es la epilepsia: las crisis parciales, con o sin crisis tónico-clónicas secundarias, en monoterapia o en terapia combinada, desde los 6 años.
¿Se usa Trileptal en psiquiatría?
Su ficha española no recoge ninguna indicación psiquiátrica: solo la epilepsia. Cualquier otro uso es una decisión del especialista fuera de esa indicación.
Trileptal 300 y 600 mg: ¿cómo se toma?
- Adultos: se empieza con 600 mg al día en dos tomas; si hace falta, se sube como mucho 600 mg cada semana. Los efectos se ven entre 600 y 2.400 mg al día; 1.200 mg fue eficaz en pacientes nuevos.
- Niños desde 6 años: según el peso.
- Se retira de forma gradual, para no aumentar las crisis.
¿Quién no debe tomarlo?
Quien tenga alergia a la oxcarbazepina o a la eslicarbazepina. Entre el 25 y el 30 % de quienes han tenido reacciones alérgicas a la carbamazepina pueden tenerlas también con Trileptal. Las personas de origen chino Han o tailandés portadoras del alelo HLA-B*1502 tienen más riesgo de reacciones cutáneas graves.
Precauciones
- Sodio bajo: hasta un 2,7 % de los pacientes tienen el sodio por debajo de 125 mmol/l, normalmente sin síntomas.
- Anticonceptivos: puede hacer fallar las píldoras con etinilestradiol y levonorgestrel; se recomienda un método muy eficaz, preferiblemente no hormonal.
- Como otros antiepilépticos, se ha asociado a pensamientos suicidas. Precaución con el alcohol, que suma sedación.
- Embarazo: no se debe interrumpir un tratamiento antiepiléptico eficaz por cuenta propia; se revisa con el especialista.
Efectos secundarios de Trileptal
Muy frecuentes: somnolencia, dolor de cabeza, mareo, visión doble, náuseas, vómitos y cansancio. Frecuentes: sodio bajo, agitación, cambios de humor, confusión, depresión, falta de coordinación, temblor, problemas de atención y de memoria, visión borrosa. Muchos aparecen al subir la dosis.
Oxcarbazepina: nombre comercial en España
Se comercializan Trileptal y genéricos con el nombre «Oxcarbazepina» y el del laboratorio (Cinfa, Normon, Pensa, Tecnigen, Viatris): 15 registrados, 13 comercializados, todos con receta (CIMA; vea «En España» más arriba).
