El lisinopril es un inhibidor de la ECA (IECA), un medicamento para la tensión alta que también se usa en la insuficiencia cardiaca, tras un infarto y en la enfermedad renal de los diabéticos hipertensos (ficha técnica de lisinopril (Doneka), AEMPS). Se toma una vez al día. En España necesita receta. Aquí se vende en comprimidos de 10 mg.

¿Para qué sirve el lisinopril?

  • Hipertensión arterial, solo o con otros antihipertensivos.
  • Insuficiencia cardiaca sintomática.
  • Infarto agudo de miocardio: tratamiento a corto plazo (6 semanas) empezando en las primeras 24 horas, en pacientes estables.
  • Enfermedad renal de la diabetes: en hipertensos con diabetes tipo 2 y nefropatía incipiente.

Lisinopril 5, 10, 20 o 40 mg: ¿qué dosis?

  • En la hipertensión, la dosis inicial habitual es de 10 mg al día; la de mantenimiento, 20 mg una vez al día. Si en 2–4 semanas no basta, el médico puede subirla; la máxima usada en los ensayos fue de 80 mg al día.
  • Se empieza con 2,5–5 mg en quien toma diuréticos, tiene la tensión muy alta, deshidratación o insuficiencia cardiaca, y con dosis menores si el riñón funciona mal.
  • Una vez al día, siempre a la misma hora, con o sin comida.

En España el lisinopril se registra en comprimidos de 5, 10 y 20 mg.

¿Quién no debe tomarlo?

Quien tenga alergia al lisinopril o a otro IECA, quien haya tenido un angioedema (hinchazón de cara, labios, lengua o garganta) con un IECA o tenga angioedema hereditario o idiopático, y las embarazadas a partir del segundo trimestre. En el primer trimestre no se recomienda; si se planea un embarazo, hay que cambiar de tratamiento.

Precauciones

  • Tensión baja al empezar, sobre todo con diuréticos, deshidratación, vómitos o diarrea: puede marear.
  • Angioedema: si se hinchan la cara, los labios, la lengua o la garganta, deje de tomarlo y busque atención médica.
  • Tos seca y persistente, que desaparece al dejarlo.
  • Con suplementos de potasio, diuréticos ahorradores de potasio o sal con potasio, puede subir el potasio: el médico controla el potasio y la función renal.

Efectos secundarios del lisinopril

Frecuentes: mareo, dolor de cabeza, bajada de tensión al levantarse, tos, diarrea, vómitos y alteración de la función renal. Al conducir, tenga en cuenta que puede dar mareo o cansancio.

¿Necesita receta?

Sí: en España hay 29 medicamentos con lisinopril registrados, 21 comercializados, con receta médica de tratamiento de larga duración (vea «En España» más arriba). Otros en pastillas para la tensión.